Нарциссическое расстройство личности (НРЛ) – психическое расстройство, характеризующееся чрезмерным самовосхищением, нереалистично завышенной самооценкой, отсутствием эмпатии и постоянной потребностью во внимании и восхищении.
В греческой мифологии Нарцисс – юноша, умерший от неразделённой любви к собственному отражению.
Виды нарциссизма:
Конструктивный нарциссизм – особая форма самолюбия и позитивного отношения к разным сферам жизни при адекватно завышенной самооценке. Проявляется в уверенности в себе, самоконтроле, умении быстро находить решения в сложных ситуациях, устойчивости к давлению извне.
Уязвимый нарциссизм – недостаточно развитая форма конструктивного нарциссизма, для которой характерна неспособность человека чувствовать самодостаточность и формировать адекватное интегрированное восприятие собственной личности. Такие люди, как правило, сильно зависят от мнения окружающих, склонны к уступчивости и пассивности.
Деструктивный нарциссизм – расстройство, нарушающее способность человека адекватно и реалистично оценивать свои навыки, таланты, возможности, внешность и т.д. Такие люди обладают патологической потребностью в постоянном внимании и подтверждении собственной значимости. При этом им сложно выстраивать доверительные близкие отношения. Данное расстройство может проявляться в виде аутизма, бредовых идей, параноидных реакций, психосоматических нарушений. В тяжёлых случаях специалисты диагностируют злокачественный нарциссизм.
Факторы, предрасполагающие к нарциссизму
Причины нарциссизма зачастую сложно определить, но специалисты выделяют несколько групп факторов, предрасполагающих к данному расстройству.
Большинство учёных сходятся во мнении, что формирование деструктивного нарциссизма, как и других его форм, кроется в особенностях раннего детского воспитания.
Психологи рассматривают нарциссизм как эгоцентричное поведение, нередко возникающее на почве комплекса неполноценности. Заниженная с детства самооценка может быть результатом неправильного воспитания: как вседозволенности, так и, наоборот, чрезмерной строгости. Кроме того, нарциссическое расстройство может развиться у детей, лишённых одобрения и поддержки родителей, или, наоборот, чрезмерно расхваливаемых и обожествляемых семьёй.
Психологи также относят к числу факторов, способствующих развитию нарциссизма, наследственность, черты темперамента, уровень стрессоустойчивости. Нарциссизм часто проявляется в подростковом возрасте, хотя в период полового созревания не всегда носит вредный характер и может нивелироваться с возрастом.
Деструктивный нарциссизм может быть симптомом психического заболевания. Так, проявления расстройства отмечали у больных шизофренией, полностью теряющих связь с реальностью и считающих себя существами божественной природы.
Проявления
Проявления нарциссизма весьма разнообразны.
О психическом расстройстве может свидетельствовать наличие как минимум пяти из следующих симптомов:
* склонность фантазировать о выдающихся успехах, славе, богатстве, внимании противоположного пола, причём эти фантазии абсолютно не связаны с реальной жизнью;
* потребность в постоянном внимании и одобрении окружающих; преувеличение своих достижений, знаний, умений и общей значимости;
* твёрдая убеждённость в собственной исключительности, незаурядных талантах или гениальности, которые часто остаются нереализованными и непризнанными;
* зависть;
* склонность использовать других людей в личных целях;
* демонстративность поведения с целью утвердить своё превосходство;
* тенденция преувеличивать свои права и пренебрегать обязанностями;
* нежелание понимать чувства других, в том числе близких, отсутствие эмпатии;
* склонность скрывать собственные недостатки и акцентировать внимание на недостатках других; любая критика вызывает раздражённую реакцию или просто игнорируется.
Проявления у мужчин и женщин
Мужской нарциссизм в первую очередь проявляется в попытках добиться значимости в собственных глазах и глазах окружающих. Стремясь удовлетворить свои амбиции, нарциссичные мужчины могут достигать впечатляющих карьерных успехов, однако за этими достижениями часто следует эмоциональное опустошение. До 35-40 лет их постоянно растущие устремления не вызывают опасений, так как в процессе возникают всё новые цели и задачи.
Однако с возрастом мужчины с такими характеристиками начинают всё сильнее ощущать неудовлетворённость. Более того, деструктивный нарциссизм может вызывать трудности в выстраивании отношений с другими, в том числе с членами семьи. Это также чревато проявлениями агрессии по отношению к близким, построеннию деспотичных отношений в семье.
Женский нарциссизм часто характеризуется честолюбивостью. Такие женщины зачастую предъявляют очень завышенные ожидания к своим детям. Чаще всего дети таким ожиданиям и требованиям не соответствуют, что приводит к разочарованию и трудностям в общении со нарциссической матерью.
Любопытно, что женщины-нарциссы зачастую выбирают в качестве жизненных партнёров спокойных, заботливых мужчин, но при этом мало их уважают. Ещё более сложная ситуация возникает, когда у обоих супругов проявляются нарциссические черты. В таком случае между ними разворачивается постоянное соперничество с взаимной критикой и враждебным отношением друг к другу. Подобные отношения редко длятся долго.
Диагностика
Ведущую роль в диагностике играет наблюдение. В процессе наблюдения специалист анализирует ответы и поведение пациента, делает выводы, выявляет признаки нарциссического расстройства. Как правило, открытый нарциссизм относительно легко распознать, поскольку у пациентов наблюдается дисгармония практически во всех сферах жизни, а отрицание этого – ещё один типичный симптом. Кроме того, при диагностике учитывается неадекватная, резкая реакция на критику. Выявление патологических признаков осуществляется с помощью специально разработанных психологических тестов и опросников.
Здесь вы можете пройти бесплатный тест на нарциссизм.
При обследовании пациентов с деструктивным нарциссизмом необходима дифференциальная диагностика с антисоциальными, пограничными, истерическими расстройствами. Поскольку сами пациенты зачастую не осознают своего нездорового состояния, обычно за помощью к специалисту обращаются их близкие родственники или друзья, предоставляя ценную диагностическую информацию.
Методы коррекции
При выборе стратегии терапии каждый клинический случай рассматривается индивидуально. Поскольку данное расстройство носит хронический характер, терапия может быть сложной. Поскольку пациенты редко добровольно соглашаются на лечение, специалисту важно найти правильный подход. Чаще всего врачи применяют тактику, изначально демонстрирующую поддерживающее и уважительное отношение к пациенту.
Хорошие результаты в лечении НРЛ показали индивидуальная и групповая психотерапия. В ходе разъяснительных бесед терапевты помогают пациентам осознать нездоровый характер их состояния, принять его и найти конструктивные решения для регуляции самооценки. Психотерапевт должен уметь точно раскрыть суть расстройства, иначе пациент может просто отказаться от лечения.
Медикаментозная терапия может применяться при наличии депрессивных расстройств, панических атак, фобий, других психических отклонений. Следует отметить, что препараты не лечат непосредственно синдром нарциссизма, а лишь снимают некотрые его проявления.
Профилактические меры
Поскольку нарциссизм формируется под влиянием определённых факторов, ему можно противодействовать, способствуя становлению здорового типа личности с раннего детства:
* Поощрять чувство собственного достоинства ребёнка и независимость от мнения окружающих;
* Не запрещать детям плакать, выражая чувства обиды или горя;
* При необходимости родителям стоит твёрдо говорить ребёнку «нет», не потакать капризам;
* Хвалить следует лишь по действительному поводу, но не превозносить каждый шаг ребёнка как что-то особенное;
* Не допускать, чтобы ребёнок становился свидетелем семейных скандалов;
* Объяснить ребёнку, что он живёт в обществе и не является его центром.
При подозрении на НРЛ у себя или близких рекомендуем как можно скорее проконсультироваться со специалистом.